Как предотвратить кариес у детей: герметизация фиссур

Об этом рассказывает Яковлева Любовь Николаевна,
Врач-стоматолог-терапевт, детский стоматолог сети стоматологий «Санидент».

— Здравствуйте, давайте с вами познакомимся.
Расскажите, пожалуйста, пару слов о себе.

— Здравствуйте, меня зовут Яковлева Любовь Николаевна.
Я работаю в клинике «Санидент», врач-терапевт-стоматолог. Мой стаж работы – около двадцати лет.
Я занимаюсь лечением кариеса, профилактикой кариеса.
Ну, и естественно, осложнениями – пульпит, периодонтит.
Принимаю я как взрослых пациентов, так и маленьких деток.

— Что такое герметизация фиссур?

— Фиссуры – это естественные бороздки, углубления, ямки на жевательной поверхности зубов постоянных и молочных.

Герметизация – она заключается в профилактических мероприятиях.

То есть, детки, как правило, плохо прочищают зубки, особенно постоянные, только прорезавшиеся. И щёткой вот эти бороздки очень плохо очищают, поэтому там скапливаются остатки пищи. Особенно детки любят печенье, какие-то сладости. Естественно, там это всё остаётся и развиваются бактерии, которые вызывают кариес. И вот для того, чтобы предотвратить развитие кариеса, мы и проводим эти процедуры, называемые герметизацией фиссур, то есть запечатывание естественных складок зубов на жевательной поверхности герметиком.

Когда зубки прорезываются, то есть они ещё не окрепшие, они ещё слабенькие, мягкие, сама эмаль зубная. Поэтому для того, чтобы защитить эти бороздки, складочки, защищаем герметиком, закрываем. Герметик содержит фтор и кальций.

Видео-версия

Вы можете посмотреть интервью c Любовью Николаевной.

Длительность: 05:50 мин

— Какие показания для герметизации фиссур?

— По показаниям: мы рекомендуем всем деткам для профилактики с момента прорезывания постоянных зубов. Где-то через полгода после прорезывания нужно обязательно запечатывать.
Опять же, есть противопоказания какие: если эти фиссуры, складочки, не особенно глубокие, то есть бывают поверхностные и чистые, там не обязательно это проводить. Или если слишком глубокие и уже начался кариозный процесс, то герметизацию не имеет смысл делать: запечатывать кариес не нужно, когда нужно его лечить.

— Как проходит процедура?

— Бывает такое, что они разной формы. Бывают эти бороздки просто глубокие, бывают совершенно незаметные, но такие каплевидные, то есть сверху они не проходят, даже не ощущаются, а внутри они более широкие, то есть куда пища западает и уже там остаётся. Поэтому герметизация бывает инвазивная и неинвазивная.

Неинвазивный метод:
Неинвазивный метод применяется, если интактные, глубокие фиссуры, то есть визуализация проходит, что там они чистые фиссуры совершенно. То есть и на дне, и на стенках нет налёта тёмного, чёрного, допустим. Тогда мы высушиваем, обрабатываем щёткой, пастой, дальше очищает Air Flow или рондофлексом (порошком) очищаются эти бороздочки, обрабатываются кислотой ортофосфорной, высушивается и наносится герметик. Закрепляется потом световой лампой.

Инвазивный метод:
А если вот, как я говорила, бороздки не визуализируются, дно этой бороздки или ямка, то тогда нужно будет обрабатывать уже фиссурным бором. Не переживайте, это абсолютно безболезненная процедура, поэтому даже без анестезии детки всё это выдерживают нормально. То есть складочка очищается, чтобы фиссура была чистая, светлая, чтобы не было там наличия кариеса. Нам нужно уже смотреть, чтобы всё было как следует высушено, потому что, если попадёт влага или что-то будет разрушено, под герметиком будет развиваться кариес. Нам это не нужно.

— Сколько длится процедура?

— Эта процедура длится недолго, в пределах тридцати - сорока минут, абсолютно безболезненная.

Ну, может быть, некоторые неприятные ощущения – вибрации, потому что, когда очищаем Air Flow или щёткой с пастой, то идёт просто механическое воздействие. А так – нет, абсолютно безболезненное.
Детки, в принципе, комфортно ко всему относятся, то есть нормально. Мы запечатываем фиссуры, им даже нравится. Они с улыбкой уходят. Значит, что всё хорошо. И желательно, конечно, эти герметизации, которые мы проводили, просто осматривать на наличие эффективности.
То есть, всё равно детки должны приходить к врачу-стоматологу каждые, допустим, три - четыре месяца на осмотр, и мы осматриваем те зубки, которые мы герметизировали и другие зубки, которые новые выросли. То есть, осмотр и консультации проводятся в любом случае в обязательном порядке.

Яковлева Любовь Николаевна
Врач - стоматолог - терапевт, детский стоматолог

Виды лечения:

✅ Опытные стоматологи

✅ Постоянное обучение

✅ Сколько стоит лечение зубов в Щелково