Стоматология будущего в санидент: когда лечение становится диалогом врача, технологий и организма

Леонченко Евгения Сергеевна, врач-стоматолог-терапевт сети стоматологий «Санидент», рассказывает о том, как современная стоматология меняется благодаря новым технологиям, биосовместимым материалам и продуманной архитектуре медицинского пространства. Сегодня лечение зубов рассматривается не только как устранение проблемы, но и как восстановление баланса всего организма — от работы челюсти и мышц до общего самочувствия человека.

Пространство реально дышит с врачом, наблюдается даже синхронизация с действиями врача:

• Это адаптивное освещение, например, которое подстраивается под ритм осмотра.
• Это акустика, которая стала ощутимее, то есть не слышны посторонние шумы, идёт взаимодействие только врач и пациент. Ведётся диалог, мы слышим только друг друга.То есть полноценный, полноценное лечение, полноценная возможность для общения.
• Эргономика рабочего места. Эргономика кресла, которое уменьшает физическую нагрузку.

Если говорить касаемо для пациентов, то вот первое — это приглушённые тона, зонированность помещений, какие-то мягкие текстуры — это всё создаёт ощущение доверительной атмосферы и ощущение защищённости у пациента.
Я просто рассказываю про свои даже ощущения, когда сюда первый раз пришла, что вот вся эта атмосфера формирует совсем другое восприятие.

Как будто даже заботливое, потому что в голове осталась вот эта холодная медицинская атмосфера, а здесь несколько иначе всё.
Когда пациент приходит в такую клинику возникает доверие. Это эстетика, то, как всё сделано, и плюс называют, технологически обустроенные кабинеты, они уже подсознательно у пациента формируют понимание, что они правильно сделали выбор.

То есть у меня, например, сложилось ощущение, что хочется возвращаться сюда снова и снова. Надеюсь, что и наших пациентов тоже.

— Известно, что корневая система зуба чувствует микродавление до 8 микрон — точность, с которой самолеты не садятся, а молекулы в кости "улавливают" ритм кровотока. Получается, современный терапевт работает в диапазоне между строго физиологическим и почти квантовым.

Как современные материалы и оптика в 2025 году позволяют ощущать этот диапазон? Становится ли врач не просто ремесленником, а модератором "тишины тканей" — тем, кто умеет создать контакт между материей и ощущением?

— Современная стоматология позволяет реально работать специалисту в узком диапазоне, то есть воспринимать вот эти микроскопические параметры микродавления, тонкие физиологические процессы в тканях. 

И всё это возможно благодаря, впервую очередь, технике: это современное рентгенологическое оборудование, в частности КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография), которая на моменте постановки диагноза, позволяет изучить анатомические структуры зуба окружающих мягких тканей: гайморовых пазух, ещё чего-то, и нам уже даёт большой процент ответа нато, каким будет лечение, мы даже можем предположить результат лечения, то есть отследить процесс. Это один из первых факторов.

Второе — это, наверное, биосовместимые материалы, нанокомпозиты, которые, помимо того, что закрывают полость в зубе, они способствуют тому, что выделяют гидроксиапатит ифосфаты кальция иснижают значительно риск возникновения вторичного кариеса.

И современные оптические системы, позволяющие видеть то, что не видно вооружённым глазом, это, соответственно, микроскоп и бинокуляры, которые позволяют работать в глубине тканей зуба. Проводить различные манипуляции с зубом.

То есть, всё это способствует тому, что на сегодняшний день врач управляет этими микропроцессами и является проводником между технологиями и естественными возможностями зуба. То есть всё благодаря технологиям.

Получается, даже пломба сегодня — уже не просто коррекция дефекта, а важная корректировка в сложной системе тела и мозга. Можно ли считать современную реставрацию своеобразным апгрейдом глубинной схемы жевания и самоощущения? Может ли одна пломба повлиять на весь организм в целом? 

— Однозначно да. 

Современная реставрация зубов — это реально своеобразный апгрейд глубинной схемы жевания и самоощущения. Это связано с тем, что зубо-челюстная система, она тесно интегрирована в общую физиологию человека, организма. То есть, если происходит восстановление определённой функции зуба, например, мы поменяли пломбу, то мы восстановили при этом не только функцию жевания, но отразили это в общем, на работе всего организма: на работе мышц, суставов, связок, фасций, осанки. 

Всё это влияет сильно на сенсорное восприятие и нейронные связи в головном мозге. Пломба на сегодняшний день — это не просто заполнить дефект, а это реальное вмешательство в сложную биомеханическую структуру зуба.
Потому что, когда у нас ломается, ну, грубо говоря «ломается», в кавычках, одно звено, то, соответственно, может произойти сбой по всей системе. Поэтому, когда мы ремонтируем одно, то, соответственно, мы смотрим на весь организм в целом, чтобы у нас не было изменений. В частности, мы говорим про зубо-челюстную систему. И, соответственно, когда у нас происходит реставрация, то именно головной мозг пытается встроить новые изменившиеся структуры, новые нейронные связи.

То есть у нас что-то появляется новое в полости рта, и организм никак не может к этому приспособиться и понять, что произошло. Это всё происходит благодаря тому, что в организме в полости рта находится огромное количество рецепторов, которые передают сигнал в головной мозг. И когда мы поменяли пломбу, у нас постепенно происходит восстановление в полости рта, это как восстановление после инсульта.
То есть новые, всё те же структуры, но в обновившихся условиях. И постепенно происходит обновление вот этих старых связей, появление новых нейронных связей, организм настраивается на то, что это всё единое целое, всё это быстро происходит, как бы возвращается обратно и то, что вот была произведена там реставрация зуба, или ещё какие-то манипуляции во рту, это всё приходит в ту норму, которая была изначально.
Просто вопрос во времени. Как правило, происходит быстрее у молодых пациентов, чем у пожилых, так как у них нейропластичность тканей выше.

Я даже могу привести пример, как зубочелюстная система связана с мышечным тонусом и осанкой:
неправильное положение зубных рядов или какие-то дефекты в зубном ряду, приведут к перенапряжению жевательных мышц, они приведут к изменениям в височно-нижнечелюстном суставе, и как итог мы получим нарушение мышечного тонуса, работы связок, работы суставов в целом, будет нарушение и других систем организма, которые приведут в итоге к компенсаторным изменениям в позвоночнике. То есть сместится центр тяжести головы, и всё вот так вот как ниточка потянется. В итоге будут сильные головные боли, мышечные спазмы. И в результате всего ещё и будет нарушена осанка.

То есть, устранив одну причину, мы не устраним всё остальное. 

Больше этот вопрос даже к ортодонтам-гнатологам, которые занимаются именно зубо-челюстной системой, прикусом и суставом.

У нас, в терапии, тоже бывает такое, что, например, возникает перегрузка из-за пломбы по высоте, что вызывает нарушение смыкания зубных рядов, так называемые акклюзии, которые сразу же вызывают боли в височно-нижнечелюстном суставе.
Если пациент долго ходит, у него возникают головные боли, то есть да, одно влечет за собой другое.